شل شدن و افتادگی پوست بعد از عمل اسلیو معده یکی از مشکلاتی است که بسیاری از افرادی که پس از جراحی اسلیو به کاهش وزن قابل‌توجه می‌رسند، با آن مواجه می‌شوند. اگرچه کاهش وزن پس از جراحی اسلیو معده می‌تواند تأثیر چشمگیری بر سلامت عمومی و کنترل بیماری‌های مرتبط با چاقی داشته باشد، اما در برخی افراد پوست نمی‌تواند متناسب با حجم جدید بدن جمع شود و در نتیجه، پوست اضافی و افتاده در قسمت‌هایی مانند شکم، بازوها، ران‌ها، سینه و حتی صورت ایجاد می‌شود.
این وضعیت لزوماً به معنای وجود مشکل در نتیجه جراحی اسلیو نیست بلکه در بسیاری از موارد، پیامد طبیعی کاهش وزن شدید و تغییر حجم بافت‌های بدن است. شدت افتادگی پوست به عواملی مانند میزان کاهش وزن، سن، ژنتیک، کیفیت و خاصیت ارتجاعی پوست، مدت‌زمان چاقی، وضعیت تغذیه و سرعت کاهش وزن بستگی دارد.
چرا بعد از اسلیو معده پوست شل و افتاده می‌شود؟
پوست دارای ساختارهایی مانند کلاژن و الاستین است که به آن استحکام و قابلیت کشسانی می‌دهند. در دوره چاقی، پوست برای مدت طولانی تحت کشش قرار می‌گیرد. زمانی که فرد پس از جراحی اسلیو مقدار زیادی از وزن خود را از دست می‌دهد، حجم چربی زیر پوست کاهش پیدا می‌کند اما پوست کشیده‌شده همیشه توانایی برگشت کامل به اندازه قبلی را ندارد.
به همین دلیل ممکن است پس از کاهش وزن، فرد از نظر وزن به محدوده مطلوب برسد اما همچنان در برخی نواحی بدن با پوست اضافی مواجه باشد.
| عامل | تأثیر بر افتادگی پوست |
| میزان کاهش وزن | هرچه کاهش وزن بیشتر باشد، احتمال باقی‌ماندن پوست اضافی افزایش می‌یابد |
| سن | با افزایش سن، تولید کلاژن و الاستین کاهش پیدا می‌کند |
| ژنتیک | خاصیت ارتجاعی پوست در افراد مختلف متفاوت است |
| مدت‌زمان چاقی | کشیدگی طولانی‌مدت پوست می‌تواند برگشت‌پذیری آن را کاهش دهد |
| سرعت کاهش وزن | کاهش وزن سریع و شدید می‌تواند فرصت کمتری برای سازگاری پوست ایجاد کند |
| تغذیه | دریافت ناکافی پروتئین و برخی ریزمغذی‌ها می‌تواند سلامت پوست و ترمیم بافت را تحت تأثیر قرار دهد |
| سیگار | سیگار با اختلال در خون‌رسانی و ترمیم زخم، وضعیت پوست و جراحی‌های ترمیمی را نامطلوب‌تر می‌کند |
شل شدن و افتادگی پوست بعد از عمل اسلیو معده در کدام قسمت‌های بدن بیشتر دیده می‌شود؟
افتادگی پوست می‌تواند در هر قسمت از بدن که کاهش حجم قابل‌توجهی داشته باشد ایجاد شود، اما برخی نواحی بیشتر درگیر می‌شوند.
۱. شکم: شکم معمولاً یکی از شایع‌ترین محل‌های تجمع پوست اضافی پس از کاهش وزن شدید است. در برخی افراد، پوست قسمت تحتانی شکم به شکل یک چین یا آویزان روی ناحیه شرمگاهی قرار می‌گیرد. این حالت ممکن است علاوه بر ظاهر، باعث تعریق، اصطکاک، التهاب و عفونت‌های پوستی در چین‌ها شود.
۲. بازوها: پوست اضافی قسمت داخلی بازو می‌تواند هنگام حرکت دست قابل مشاهده باشد. در صورت وجود افتادگی قابل‌توجه، ورزش به‌تنهایی معمولاً قادر به حذف پوست اضافی نیست، زیرا ورزش بیشتر به تقویت عضلات کمک می‌کند و نمی‌تواند پوست اضافه را به‌طور کامل بردارد.
۳. ران‌ها: کاهش وزن شدید می‌تواند موجب افتادگی پوست در قسمت داخلی ران‌ها شود. اصطکاک میان چین‌های پوستی ممکن است هنگام راه رفتن یا ورزش باعث ناراحتی و تحریک پوست شود.
۴. سینه: کاهش حجم چربی سینه پس از لاغری ممکن است باعث کاهش حجم و افتادگی بافت سینه شود. بسته به شرایط فرد، روش درمان می‌تواند متفاوت باشد و گاهی لیفت سینه برای اصلاح افتادگی مورد بررسی قرار می‌گیرد.
۵. صورت و گردن: کاهش شدید چربی زیرپوستی ممکن است باعث کاهش حجم صورت، ایجاد شلی پوست و برجسته‌تر شدن خطوط صورت و گردن شود. البته شدت این تغییرات بین افراد بسیار متفاوت است.
آیا پوست شل بعد از اسلیو معده خودبه‌خود جمع می‌شود؟
مقداری از جمع‌شدن پوست ممکن است در ماه‌های پس از کاهش وزن اتفاق بیفتد، اما میزان آن قابل پیش‌بینی دقیق نیست. پوست افراد جوان‌تر و افرادی که قبل از کاهش وزن خاصیت ارتجاعی بیشتری داشته‌اند، ممکن است تا حدی بهتر جمع شود.
با این حال، وقتی حجم زیادی از پوست اضافه باقی مانده باشد، رژیم غذایی یا ورزش نمی‌تواند پوست اضافی را به‌طور کامل حذف کند. ورزش منظم همچنان اهمیت زیادی دارد، زیرا با تقویت عضلات می‌تواند فرم بدن را بهتر کند اما نباید از آن انتظار داشت که پوست اضافی را از بین ببرد.
راه‌های کاهش و درمان افتادگی پوست بعد از اسلیو
انتخاب روش درمان به مقدار پوست اضافی، وضعیت عمومی بیمار، محل افتادگی، میزان ثبات وزن و اهداف فرد بستگی دارد.
تغذیه مناسب: پس از جراحی اسلیو معده در رشت، رعایت برنامه غذایی تجویزشده اهمیت زیادی دارد. دریافت پروتئین کافی و تأمین ویتامین‌ها و مواد معدنی مورد نیاز بدن برای حفظ توده عضلانی، سلامت پوست و ترمیم بافت‌ها لازم است.
البته مصرف خودسرانه مکمل‌ها توصیه نمی‌شود و بهتر است نیازهای تغذیه‌ای بر اساس آزمایش‌ها و نظر متخصص مشخص شود.
ورزش و عضله‌سازی: فعالیت بدنی منظم می‌تواند به حفظ عضلات و بهبود فرم بدن کمک کند. تمرینات مقاومتی، در صورت تأیید پزشک و متناسب با شرایط فرد، می‌توانند باعث افزایش حجم عضلات و ایجاد ظاهر متناسب‌تر شوند.
با این حال، ورزش نمی‌تواند پوست اضافی شدید را حذف کند بنابراین در موارد افتادگی قابل‌توجه باید انتظارات واقع‌بینانه داشت.
استفاده از سلفون و شکم بند : برای جلوگیری از افتادنِ و شُل شدگیِ پوستِ شکم ، می توانید در دورانِ کاهشِ وزن [ نه stop وزنی ] ، دورِ شکم را سِلِفون پیچید و سپس شکم بندهای مناسب پوشید و پیاده روی تُند انجام دهید ، به طوری که حداقل ۱۰ تا ۱۵ دقیقه در طول ۷ روزِ هفته بر اساسِ فرمولِ زیر باید ضربانِ قلبِ شما به مرحله ی مناسب برسد و باقی بماند تا تعریق در زیرِ سلفون اتفاق بی افتد و تعریق منجر به التهابِ زیر جلدی می شود و منجر به چسبندگیِ پوستِ شکم به بافت های زیرینِ خود می باشد و شُل شدگیِ پوستِ شکم را کاهش می دهد .
- HRmax ≈ 208 − (0.7× age )
- HRR = HRmax – HRrest
- شدت متوسط (Moderate Intensity ۴۰٪ تا ۵۹٪ )
- Target HR¹ = HRrest + ( 40% × HHR )
- Target HR² = HRrest + ( 59% × HHR )
- پیاده روی تُند در محدوده «شدت متوسط» که ضربان قلب فرد در حین حرکت بین HR¹ تا HR² بار در دقیقه به مدتِ ۱۵ دقیقه در روز نگه داشته شود.
بیشتر بخوانید: علت بوی بد دهان بعد از اسلیو معده
جراحی پیکرتراشی بعد از اسلیو معده چه زمانی لازم است؟
در افرادی که پوست اضافی زیادی دارند، جراحی‌های کانتورینگ بدن یا پیکرتراشی می‌توانند برای برداشتن پوست اضافی و اصلاح فرم بدن مطرح شوند. این جراحی‌ها ممکن است شامل ابدومینوپلاستی، لیفت بازو، لیفت ران، لیفت سینه یا لیفت قسمت تحتانی بدن باشند.
انتخاب روش مناسب باید بر اساس معاینه دقیق انجام شود. برای مثال، ابدومینوپلاستی بیشتر برای اصلاح پوست و بافت اضافی شکم کاربرد دارد، در حالی که در افتادگی گسترده‌تر ممکن است روش‌های وسیع‌تری مورد نیاز باشد.
در بررسی بیمار برای جراحی ترمیمی، عواملی مانند ثبات وزن، وضعیت تغذیه، شاخص توده بدنی، بیماری‌های زمینه‌ای، سیگار و کیفیت پوست اهمیت دارند. همچنین باید توجه داشت که این جراحی‌ها، مانند هر عمل جراحی دیگری، بدون ریسک نیستند.
بهترین زمان برای جراحی پوست اضافی بعد از اسلیو
یکی از مهم‌ترین نکات، عجله نکردن برای انجام جراحی برداشتن پوست اضافی است. معمولاً بهتر است ابتدا روند کاهش وزن تا حد زیادی کامل شود و وزن فرد برای مدتی ثابت بماند. انجام جراحی در شرایطی که فرد همچنان به‌سرعت در حال کاهش وزن است، می‌تواند نتیجه نهایی فرم‌دهی بدن را تحت تأثیر قرار دهد.
زمان مناسب به شرایط هر بیمار بستگی دارد و باید پس از بررسی روند کاهش وزن، وضعیت تغذیه، BMI و شرایط عمومی سلامت تعیین شود.
دکتر میلاد نظری ثابت می‌تواند در روند معاینه بیمار، با توجه به میزان کاهش وزن و وضعیت پوست، مناسب‌ترین مسیر درمانی انتخاب کند.
جمع‌بندی
شل شدن و افتادگی پوست بعد از عمل اسلیو معده در بسیاری از افرادی که کاهش وزن قابل‌توجهی دارند، قابل مشاهده است و معمولاً نتیجه کاهش حجم چربی و محدودیت خاصیت ارتجاعی پوست است. شدت این مشکل به عوامل متعددی مانند میزان کاهش وزن، سن، ژنتیک، مدت‌زمان چاقی، وضعیت تغذیه و کیفیت پوست بستگی دارد.
تغذیه مناسب، فعالیت بدنی و حفظ وزن می‌توانند به سلامت پوست و فرم بهتر بدن کمک کنند، اما در مواردی که پوست اضافی شدید باشد، این روش‌ها قادر به حذف کامل آن نیستند. در چنین شرایطی، جراحی‌های کانتورینگ بدن می‌توانند پس از بررسی دقیق و تثبیت وزن، به‌عنوان روش درمانی مطرح شوند.
سوالات متداول
بله. پس از کاهش وزن شدید، پوست ممکن است نتواند به‌طور کامل با حجم جدید بدن تطبیق پیدا کند. مقدار این افتادگی در افراد مختلف متفاوت است و به عواملی مانند سن، ژنتیک، میزان کاهش وزن و خاصیت ارتجاعی پوست بستگی دارد.
ورزش می‌تواند به حفظ و تقویت عضلات و بهبود فرم کلی بدن کمک کند، اما معمولاً قادر نیست پوست اضافی قابل‌توجه را حذف کند. اگر افتادگی شدید باشد، باید درباره روش های درمانی مناسب با پزشک مشورت شود.
معمولاً بهتر است ابتدا کاهش وزن اصلی کامل شود و وزن برای مدتی ثابت بماند که معمولا ۱۲ تا ۱۸ ماه بعد از عمل جراحی چاقی ، امکان پذیر است . همچنین وضعیت تغذیه‌ای و سلامت عمومی باید برای جراحی مناسب باشد. زمان دقیق عمل به شرایط هر فرد بستگی دارد و پس از معاینه و بررسی پزشکی مشخص می‌شود.
